آزمایش خون جدید، سرطان پانکراس را که تشخیص آن دشوار است، با دقت ۸۵ درصد تشخیص میدهد.
یک آزمایش خون جدید میتواند به پزشکان کمک کند تا سرطان پانکراس را زودتر تشخیص دهند و به طور بالقوه میزان بقا را برای یکی از کشندهترین سرطانها بهبود بخشند.
یک آزمایش خون جدید میتواند به پزشکان کمک کند تا سرطان پانکراس را زودتر تشخیص دهند و به طور بالقوه میزان بقا را برای یکی از کشندهترین سرطانها بهبود بخشند.محققان دانشگاه بهداشت و علوم اورگان آزمایشی به نام PAC-MANN، مخفف "سنجش مبتنی بر فعالیت پروتئاز با استفاده از نانوحسگر مغناطیسی" را توسعه دادهاند که از یک نمونه خون کوچک برای تشخیص تغییرات در فعالیت پروتئاز - یک شاخص کلیدی آدنوکارسینوم مجرای پانکراس یا PDAC، رایجترین و کشندهترین شکل سرطان پانکراس - استفاده میکند.سرطان پانکراس اغلب در مرحله پیشرفته تشخیص داده میشود، زمانی که گزینههای درمانی محدود هستند. آزمایشهای فعلی، مانند آنتیژن کربوهیدرات 19-9 یا CA 19-9، در نشان دادن پیشآگهی خوب هستند، اما برای تشخیص در مراحل اولیه به اندازه کافی حساس نیستند. آزمایش جدید PAC-MANN با شناسایی علائم فعالیت مرتبط با سرطان در خون، این شکاف را پر میکند و به تشخیص زودهنگام سرطانها کمک میکند.دکتر جارد فیشر، دانشمند مرکز تحقیقات پیشرفته تشخیص زودهنگام سرطان یا CEDAR در موسسه سرطان نایت OHSU، گفت: «مشکل سرطان پانکراس این است که ما اغلب خیلی دیر متوجه آن میشویم.»
«هدف ما با PAC-MANN این است که به پزشکان ابزاری بدهیم که بتوانند بیماری را خیلی زودتر تشخیص دهند، زمانی که گزینههای درمانی بیشتری در دسترس است و شانس زنده ماندن بیشتر است.»
فیشر، استادیار ژنتیک مولکولی و پزشکی در دانشکده پزشکی OHSU، نویسنده مسئول مطالعه جدیدی است که جزئیات آزمایش جدید آنها را شرح میدهد و امروز در مجله Science Translational Medicine منتشر شده است.
نویسنده اصلی این مطالعه، خوزه ال. مونتویا میرا، دکترا، مهندس تحقیقاتی در CEDAR OHSU است. او که یک مهندس و زیستشناس با آموزش است، به تیم مشترک پیوست تا دانش گسترده خود را برای ایجاد یک آزمایش مقرون به صرفهتر و با توان عملیاتی بالا که میتواند در هر جایی، نه فقط در آزمایشگاههای تخصصی یا دانشگاههای بزرگ پزشکی، استفاده شود، به کار گیرد.
او گفت: «آزمایش ما میتواند برای افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان پانکراس هستند و آزمایشهای فعلی آنها را هدف قرار نمیدهند، استفاده شود. این آزمایش، برخلاف سونوگرافی آندوسکوپی و سایر آزمایشهای بیوپسی مایع که به حجم زیادی از خون نیاز دارند، امکان غربالگری قویتر و کمتر تهاجمی را فراهم میکند و در نتیجه امکان انجام آزمایش ما را برای تشخیص زودهنگامتر، بیشتر فراهم میکند.»
غربالگری سریع، در دسترس و دقیق
محققان با استفاده از نمونههای خون ۳۵۰ بیمار از مرکز مراقبت از پانکراس برندن-کولسون و CEDAR دانشگاه اورگان، یک آزمایش غیرتهاجمی ایجاد کردند؛ آنها یا سرطان پانکراس داشتند، یا در معرض خطر بالای سرطان بودند یا گروه کنترل بودند. تیم تحقیقاتی به دنبال پروتئینهای خاصی، به ویژه پروتئازها، در خون بودند که در افراد مبتلا به PDAC فعالتر میشوند. با شناسایی این پروتئینها، آنها آزمایشی را توسعه دادند که میتواند به طور خاص سرطان پانکراس را تشخیص دهد.
آزمایش PAC-MANN توانست بیماران مبتلا به سرطان پانکراس را از بیماران سالم و افراد مبتلا به مشکلات غیرسرطانی پانکراس در ۹۸ درصد موارد به درستی تشخیص دهد. همچنین در صورت استفاده از آن به همراه آزمایش CA 19-9، به تشخیص سرطان در مراحل اولیه با دقت ۸۵٪ کمک کرد.
یافتههای آنها همچنین نشان داد که PAC-MANN میتواند میزان اثربخشی درمانها را پیگیری کند. پس از جراحی، محققان کاهش فعالیت پروتئاز را مشاهده کردند، که نشان میدهد این آزمایش ممکن است به نظارت بر اثربخشی درمانها کمک کند.
فیشر گفت: "این آزمایش فقط مربوط به تشخیص نیست -- بلکه میتواند به ما در اندازهگیری میزان اثربخشی درمانها و هدایت گزینههای درمانی نیز کمک کند."
"اگر بتوانیم پاسخ بیمار به درمان را در زمان واقعی پیگیری کنیم، میتوانیم تصمیمات درمانی بهتری بگیریم و نتایج را بهبود بخشیم."
برخلاف آزمایشهای سنتی، PAC-MANN فقط به یک نمونه خون کوچک نیاز دارد و یک خوانش فلورسنت ساده ارائه میدهد، که آن را به گزینهای سریع و در دسترس برای غربالگری تبدیل میکند.
مونتویا گفت: "تفاوت بزرگ این آزمایش هزینه آن است: انجام آزمایش فقط ۸ میکرولیتر خون و ۴۵ دقیقه طول میکشد و هزینه آن کمتر از یک پنی برای هر نمونه است. این آزمایش به راحتی میتواند در مناطق روستایی و محروم، جایی که آزمایشهای سنتی استفاده نمیشوند یا نمیتوانند استفاده شوند، استفاده شود."
مونتویا و فیشر برنامههایی برای آزمایشهای بیشتر دارند، به ویژه یک آزمایش آغاز شده توسط محققان با همکاری موسسه سرطان نایت OHSU و CEDAR در بیمارانی که در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان لوزالمعده هستند.
در صورت تأیید بیشتر در آزمایشهای بالینی، PAC-MANN میتواند به ابزاری ارزشمند برای تشخیص زودهنگام سرطان لوزالمعده تبدیل شود و گزینههای درمانی بیشتر و شانس بهتری برای بقا به بیماران ارائه دهد.
فیشر گفت: "امیدوارم این یک گام به سوی پایان دادن به سرطانی باشد که ما میشناسیم."